শৈশবে ক্যান্সারমুক্তদের গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সুসংবাদ এবং সতর্কতা

author-image
Harmeet
আপডেট করা হয়েছে
New Update
শৈশবে ক্যান্সারমুক্তদের গর্ভাবস্থা সম্পর্কে সুসংবাদ এবং সতর্কতা

নিজস্ব সংবাদদাতাঃ একটি নতুন সমীক্ষা অনুসারে, শৈশবে ক্যান্সার থেকে বেঁচে গিয়ে যারা যৌবনে গর্ভবতী হয়েছেন, তাদের ক্যান্সারবিহীন সুস্থ বাচ্চা হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।



 গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে, যেসব মহিলারা শিশু হিসেবে ক্যান্সারের চিকিৎসা নিয়েছেন তাদের গর্ভাবস্থা, প্রসবের সময় এবং প্রসবের পরের সময়কালে বেশ কিছু গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি বেশি ছিল। গত কয়েক দশক ধরে অনেক শৈশব ক্যান্সারের চিকিৎসায় বড় অগ্রগতি হয়েছে। বর্তমানে, ক্যান্সার নির্ণয় করা প্রায় ৮৫% শিশু ৫ বা তার বেশি বছর বেঁচে থাকবে, ১৯৭০ এর দশকে প্রায় ৫৮% এর তুলনায় বেশী। শৈশবকালীন ক্যান্সার থেকে বেঁচে থাকা ব্যক্তিরা বড় হওয়ার সাথে সাথে তাদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করার অনুমতি দিয়েছে। ক্যান্সারের চিকিৎসা নারী ও পুরুষ উভয়ের জন্যই ভবিষ্যতের উর্বরতাকে প্রভাবিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, পেট, পেলভিস বা মেরুদণ্ডের কাছে বা কাছাকাছি বিকিরণ থেরাপি (RADIATION) কাছাকাছি প্রজনন অঙ্গগুলির ক্ষতি করতে পারে। মস্তিষ্কে রেডিয়েশন থেরাপি পিটুইটারি গ্রন্থিরও ক্ষতি করতে পারে, যা গর্ভাবস্থার জন্য প্রয়োজনীয় কিছু হরমোনের উৎপাদন নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।







 



কিছু ধরণের কেমোথেরাপি ডিম্বাশয়কে প্রভাবিত করতে পারে। যার ফলে তারা ডিম এবং ইস্ট্রোজেন নিঃসরণ বন্ধ করে দেয়। শৈশবকালে ক্যান্সারের চিকিৎসা করা হলে সন্তান জন্মদানের সময় যৌন স্বাস্থ্য, শরীরের চিত্র এবং আর্থিক স্থিতিশীলতাকেও প্রভাবিত করতে পারে। অনেক গবেষণায় আশাব্যঞ্জক ফলাফল সহ উর্বরতা সংরক্ষণের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে। নারী এবং মেয়েদের কাছে এখন অনেকগুলি বিকল্প রয়েছে যা তাদের উর্বরতা সংরক্ষণে সাহায্য করতে পারে যেমন ভ্রূণ বা ডিম জমা করা। নতুন প্রযুক্তিতে ক্যান্সারের চিকিৎসা করা ছেলেদের জন্য প্রতিশ্রুতি রয়েছে তাদের শুক্রাণু জমা করার জন্য যথেষ্ট বয়স হওয়ার আগেই। গবেষকরা দেখেছেন যে ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের ২০ সপ্তাহের আগে তাদের গর্ভাবস্থা বহন করার সম্ভাবনা ছিল। প্রায় ৯% বেঁচে থাকা শিশুর জন্ম হয় পূর্বকালীন (গর্ভাবস্থার ৩৭তম সপ্তাহের আগে জন্ম হিসাবে সংজ্ঞায়িত), ক্যান্সারের জন্য চিকিত্সা করা হয়নি এমন মহিলাদের কাছে জন্ম নেওয়া প্রায় ৬% শিশুর তুলনায়। 






জন্মগত ত্রুটি বা অ্যাপগার স্কোর (একটি স্ক্রীনিং পরীক্ষা যা জন্মের সময় শিশুর অতিরিক্ত চিকিৎসা পরিষেবার প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণের জন্য ব্যবহৃত হয়) ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া শিশুদের এবং নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের মহিলাদের মধ্যে কোন পার্থক্য ছিল না । জীবিতদের প্রিক্ল্যাম্পসিয়া, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, বা সিজারিয়ান ডেলিভারির ঝুঁকি বেশি ছিল না। যাইহোক, তারা হার্টের সমস্যা এবং জন্মের সময় বা পরে গুরুতর জটিলতা সহ অন্যান্য জটিলতার জন্য উচ্চ ঝুঁকিতে ছিল। রোগীদের চিকিৎসা বা চিকিৎসার ইতিহাসের বিভিন্ন দিক নির্দিষ্ট গর্ভাবস্থার জটিলতার সাথে যুক্ত ছিল। সামগ্রিকভাবে, ৩০ বছর বয়সের মধ্যে, বেঁচে যাওয়া মহিলাদের ২১ বছর বয়সের আগে গর্ভবতী হওয়ার জন্য চিকিত্সা করা হয়নি এমন মহিলাদের তুলনায় কিছুটা কম ছিল। গবেষণায় ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া প্রায় ২২% গর্ভাবস্থা রেকর্ড করেছে, যেখানে শৈশবকালীন ক্যান্সারের চিকিত্সা করা হয়নি এমন প্রায় ২৭% মহিলার তুলনায়। সামগ্রিকভাবে গুরুতর জটিলতার সংখ্যা মোটামুটি ছোট ছিল। ৪,০০০-এরও বেশি বেঁচে থাকা (প্রায় ২%) মধ্যে মাত্র ৮৭ জন প্রসবের সময় গুরুতর জটিলতা অনুভব করেছেন বা গর্ভাবস্থায় হার্টের সমস্যা তৈরি করেছেন। একজন রোগীর ক্যান্সারের ইতিহাস সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের জ্ঞান প্রজনন স্বাস্থ্য সম্পর্কে অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কথোপকথনকে উত্সাহিত করতে পারে। কিছু মহিলা নির্দিষ্ট কেমোথেরাপির ওষুধ খাওয়ার পরে তাড়াতাড়ি মেনোপজের মধ্য দিয়ে যায়।